生死时速—产科一例中央型胎盘早剥抢救记

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日期:2021.10.18

“主任快来,有一个孕妇胎心不好!”下午临下班时朱秋梅主任接到了主班医生的紧急电话,飞速赶到患者床旁,一看到胎儿监护,心下一沉。

“患者35周6天,述腹胀腹坠2小时,门诊行胎心监护发现频繁晚减紧急收入院,床旁彩超胎心过速,已经静脉推注地米,吸氧,持续监护。”主班快速汇报病例。

“目前监护出现频繁宫缩,伴晚期减速,患者腹部紧胀感明显,虽然目前没有阴道流血,不排除胎盘早剥。”朱主任紧盯着监护,分析着患者病情,“不能再等了,快准备手术!”

王超护士长带领护理团队抽血、皮试、备皮、导尿、随床监护一气呵成。

医疗团队快速通知手术室开通绿色通道、分头准备好必要文书,进行紧急剖宫产以挽救胎儿。

进入手术室,麻醉团队,护理团队,新生儿监护室,血库均严阵以待,休息来参加科周会的主任助理杨艳梅主动留下协助抢救早生儿。

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大家紧张默契的配合着,不一会胎儿娩出,放到预热好的辐射台上,待到一声响亮的啼哭响起,大家悬着的心方才归位。

紧接着胎盘就呼之欲出了。探查之下,真相大白——原来是中央型的胎盘早剥,又叫隐性胎盘早剥,所以患者没有阴道出血,只有频繁宫缩与胎心监护异常。再探查子宫已经出现卒中了。如果患者再晚一些就医,后果可能不堪设想。

“胎盘早剥做为产科的危急重症之首,对胎儿杀伤力极大,一旦发生,需要尽快终止妊娠,挽救母儿生命。”朱秋梅提醒,天气渐凉,又到了胎盘早剥和妊娠期高血压的高发季节,提醒孕妈们多关注血压的变化,关注胎动的情况,腹痛腹胀的情况,如果出现异常,请及时就诊。

(产科二区)